Cel mai mare numar de dosare de dauna neachitate a fost constatat de ASF pentru City Insurance, respectiv 4.710, care reprezinta 26,15% din totalul dosarelor deschise de catre societate. In clasament urmeaza Asirom, cu 11,7% din dosare neplatite, Generali Romania, cu 11,62% si Omniasig, cu 10,37%.

Autoritatea de Supraveghere Financiara (ASF) a realizat o analiza a modului de solutionare a dosarelor de dauna aferente politelor auto obligatorii RCA deschise de societatile de asigurare in semestrul II al anului 2015.

Astfel, in perioada iulie - decembrie 2015, societatile de asigurare au deschis un numar de 116.585 dosare de dauna pentru polite de asigurare obligatorie auto RCA, dintre care: 81,73% reprezinta dosare platite de catre asiguratori, 1,65% sunt dosare deschise pentru vatamari corporale/decese, 3,69% reprezinta dosare de regres, 12% sunt dosare neplatite (aflate in instanta/contestare sau sunt dosare incomplete), iar 0,93% sunt dosare respinse de la plata de catre asiguratori.

Conform analizei ASF, cel mai mare numar de dosare de dauna neachitate, la data raportarii, a fost constatat pentru societatea City Insurance, respectiv 4.710, care reprezinta 26,15% din totalul dosarelor deschise de catre societate, dosare raportate ca fiind incomplete. in clasament urmeaza Asirom, cu un procent de 11,70% dosare neplatite, Generali Romania, cu un procent de 11,62% dosare neplatite, respectiv Omniasig VIG, cu un procent de 10,37% dosare neplatite.


Situatia dosarelor deschise de societatile de asigurare în semestrul II al anului 2015

Nr. crt.

Societate

Numar total dosare de dauna deschise 

Numar dosare  platite

Dosare deschise pentru vatamari corporale/decese

Regres/ Carte Verde

Numar dosare de dauna neplatite

Dosare respinse

Dosare aflate în instanta/ contestare

Dosare incomplete

1

Allianz-Tiriac

8.728

7.758

56

106

13

761

34

2

Asirom VIG

12.620

10.997

200

4

24

1389

6

3

Carpatica Asig

20.857

17.887

605

250

34

1.820

261

4

City Insurance

18.012

12.996

0

0

0

4.710

306

5

Euroins

31.414

24.335

595

3.455

1

2.625

403

6

Generali Romania

2.479

1.991

46

154

3

285

0

7

Groupama

5.798

4.736

97

325

0

565

75

8

Omniasig VIG

12.145

10.656

230

0

7

1.252

0

9

Uniqa Asigurari

4.532

3.928

92

7

2

503

0

 

TOTAL

116.585

95.284

1.921

4.301

84

13.910

1.085

 

% din total

100,00%

81,73%

1,65%

3,69%

0,07%

11,93%

0,93%

 

Analiza datelor raportate de societatile de asigurare arata ca cele mai multe dosare de dauna au fost deschise la societatea Euroins, respectiv 31.414 dosare, care reprezinta 26,95% din total piata, procentul de plata al dosarelor de dauna la aceasta societate fiind de 77,47%. Cel mai mare procent de dosare platite a fost inregistrat la societatea Allianz-tiriac S.A., respectiv 88,89% din totalul de 8.728 dosare deschise de societate.
 
Din analiza dosarelor de dauna avizate pe RCA, care au indeplinit conditiile de acordare a despagubirii in ceea ce priveste modul de respectare de catre societatile de asigurare a termenului legal de plata si a celui de solutionare stabilite prin normele RCA, pot fi evidentiati doi indicatori care reliefeaza perioada de timp in care asiguratorii achita despagubirile catre persoanele prejudiciate, respectiv solutioneaza dosarele:

  • durata medie de plata a dosarelor de dauna, raportata la termenul de 10 zile de la data depunerii ultimului document necesar stabilirii raspunderii si cuantificarii daunei, solicitat de asigurator, prevazut de norma RCA;  
  • durata medie de solutionare a dosarelor de dauna, raportata la termenul maxim de solutionare a daunelor de 3 luni de la data avizarii prevazut de Norma RCA.

 
Astfel, la nivelul pietei RCA, din analiza datelor raportate de societatile de asigurare rezulta ca durata medie de plata a dosarelor de dauna este de 19,33 zile/dosar, iar pentru 51,16% din total dosare achitate plata a fost efectuata in termenul legal de 10 zile prevazut in norma.

Nr. crt.

Societate

Numar dosare platite

Durata medie de plata (zile/ dosar)

Dosare de dauna platite în termen <de 10 zile

% Dosare solutionate în termen < de 10 zile din dosare solutionate

Dosare de dauna solutionate într-un termen > de 10 zile

% Dosare solutionate în termen > de 10 zile din dosare solutionate

Numarul maxim de zile de depasire a termenului legal de 10 zile

1

Allianz-Tiriac

7.758

6,93

6.402

82,52%

1.356

17,48%

160

2

Asirom VIG

10.997

22,63

4.400

40,01%

6.597

59,99%

407

3

Carpatica Asig

17.887

24,38

3.558

19,89%

14.329

80,11%

263

4

City Insurance

12.996

50,47

2.517

19,37%

10.479

80,63%

289

5

Euroins

24.335

12,36

13.951

57,33%

10.384

42,67%

373

6

Generali Romania

1.991

8,67

1.405

70,57%

586

29,43%

94

7

Groupama

4.736

8,08

3.615

76,33%

1.121

23,67%

195

8

Omniasig VIG

10.656

6,03

9.473

88,90%

1.183

11,10%

173

9

Uniqa Asigurari

3.928

6,73

3.431

87,35%

497

12,65%

87

 

TOTAL

95.284

19,33*

48.752

51,16%

46.532

48,84%

 

 

* Durata medie de plata a dosarelor de dauna la nivelul pietei asigurarilor RCA a fost calculata ca raport intre numarul total de zile in care au fost achitate dosarele de dauna si numarul total al dosarelor de dauna achitate.

Conform analizei realizata de ASF, societatile a caror durata medie de plata depaseste termenul de 10 zile sunt: City Insurance - 50,47 zile/dosar, Carpatica Asig - 24,38 zile/dosar si Asirom – 22,63 zile/dosar. Cea mai mica durata medie de plata a dosarelor de dauna a fost inregistrata de societatea Omniasig VIG, respectiv 6,03 zile/dosar, un procent de 88,90% din dosarele de dauna RCA fiind achitate in termenul mai mic sau egal de 10 zile.
 
Cele mai mari procente de dosare intarziate la plata (platite peste termenul legal de 10 zile) au fost inregistrate la City Insurance (80,63% din dosarele platite), la Carpatica Asig (80,11% din dosarele platite) si la Asirom (59,99% din dosarele platite). Pentru restul societatilor, procentul dosarelor achitate cu intarziere este sub 43%.
 
Referitor la durata medie de solutionare a dosarelor de dauna, raportata la termenul maxim de solutionare a daunelor de 3 luni de la data avizarii prevazut de norma rezulta ca durata medie de solutionare a dosarelor este de 62,64 zile/dosar, iar 77,97% dintre dosarele de dauna RCA platite au fost solutionate intr-un termen mai mic sau egal cu 3 luni, conform normelor legale.
 
Singura societate a carei durata medie de solutionare a dosarelor depaseste termenul legal de 3 luni (90 de zile) este City Insurance - 98,46 zile/dosar. Pentru celelalte societati durata medie de solutionare se incadreaza in termenul legal de 3 luni, inregistrand valori cuprinse intre 44,97 si 67,60 zile/dosar. ASF a demarat deja un control inopinat la City Insurance cu privire la aceasta situatie.
 
Potrivit legislatiei in vigoare, asiguratorii RCA au obligatia de a despagubi partea prejudiciata pentru prejudiciile suferite in urma accidentului produs prin intermediul vehiculului asigurat printr-o polita de asigurare obligatorie auto RCA, potrivit pretentiilor formulate in cererea de despagubire, dovedite prin orice mijloc de proba. Fara a se depasi limitele de despagubire prevazute in contractul de asigurare RCA, in conditiile in care evenimentul asigurat s-a produs in perioada de valabilitate a politei de asigurare RCA, asiguratorii RCA acorda despagubiri in forma baneasca pentru: 

  • vatamari corporale sau deces, inclusiv pentru prejudicii fara caracter patrimonial; 
  • pagube materiale; 
  • pagube reprezentand consecinta lipsei de folosinta a vehiculului avariat; 
  • cheltuieli de judecata efectuate de catre persoana pagubita.